初级卫生保健(primary health care)初级卫生保健是一种基本的卫生保健。它依靠切实可行、学术上可靠又受社会欢迎的方式和技术,是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享受的,费用也是社区或国家依靠自力更生精神能够负担的卫生服务。它既是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分,是国家卫生系统的中心职能,也是个人、家庭和社区与国家卫生系统接触的第一环,卫生保健持续进程的起始一级。
初级卫生保健(代号PHC),是世界卫生组织于1978年9月在前苏联的阿拉木图召开的国际初级卫生保健大会上提出的概念。《阿拉木图宣言》给初级卫生保健下的定义是:初级卫生保健是依靠切实可行,学术上可靠又受社会欢迎的方法和技术,通过社区的个人和家庭的积极参与普遍能享受的,并在本着自力更生及自决精神在发展的各个时期群众及国家能够负担得起的一种基本的卫生保健。实施初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”目标的基本途经和基本策略。
初级卫生保健至少包括下面四层含义:
1.从居民的需要和利益出发 ①居民最基本的必不可少的;②居民团体、家庭、个人均能获得的;③费用低廉、群众乐于接受的卫生保健。
2.从它的卫生工作中的地位和作用来看 ①应用切实可行、学术上可靠的方法和技术;②最基层的第一线卫生保健工作;③国家卫生体制的一个重要组成部分和基础;④以大卫生观念为基础,工作领域更宽,内容上更加广泛。
3.从政府职责和任务来看 ①各级政府及有关部门的共同职责;②各级人民政府全心全意为人民服务、关心群众疾苦的重要体现;③各级政府组织有关部门和社会各界参与卫生保健活动的有效形式。
4.从社会和经济发展来看 ①社会经济总体布局的成果组成部分,必须与社会经济同步发展;②社会主义精神文明建设的重要标志和具体体现;③农村社会保障体系的重要组成部分。
1.健康促进
包括健康教育、保护环境、合理营养、饮用安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等。
2.预防保健
在研究社会人群健康和疾病的客观规律及它们和人群所处的内外环境、人类社会活动的相互关系的基础上,采取积极有效措施,预防各种疾病的发生、发展和流行。
3.合理治疗
及早发现疾病,及时提供医疗服务和有效药品,以避免疾病的发展与恶化,促使早日好转痊愈,防止带菌(虫)和向慢性发展。药物应用以“节约、有效”为原则,不合理用药不仅造成药物浪费,增加病家经济负担,也增加了药物不良反应发生的可能性。
4.社区康复
对丧失了正常功能或功能上有缺陷的残疾者,通过医学的、教育的、职业的和社会的综合措施,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力。
1.对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育;
2.改善食品供应和合理营养;
3.供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施;
4.妇幼保健和计划生育;
5.主要传染病的预防接种;
6.预防的控制地方病;
7.常见病和外伤的合理治疗;
8.提供基本药物。