血管活性肠肽_Xue Guan Huo Xing Chang Tai
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05-27
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概述

血管活性肠肽(VIP),又名舒血管肠肽,是神经递质的一种,存在于中枢神经和肠神经系统中。VIP由28个氨基酸组成,主要是由肠道神经元释放。VIP在生物体内具有双重作用,既是胃肠道激素,又是神经肽。VIP功能多样,如扩张心、脑、肝血管,调节脑血流量,降低肺动脉压,降低血压,松弛支气管平滑肌,调节中枢体温、睡眠,刺激催乳素释放等。在消化系统的主要作用是舒张肠道平滑肌,并使食管下段括约肌、Oddi括约肌、肠道平滑肌、肛门内括约肌松弛。因此VIP水平的变化与临床多种疾病相关,尤其与胃肠道疾病关系密切,是胃肠道疾病研究的重要指标。


临床意义

VIP检测常用于VIP瘤的诊断。VIP瘤是胰岛D1细胞的良性或恶性肿瘤,由于D1细胞分泌大量VIP而引起严重水泻、低钾血症、胃酸缺乏或胃酸过少,故又称为WDHA综合征。

升高:见于WDHA综合征(水泻、低血钾症伴胰岛细胞腺瘤综合征)、短肠综合征、尿毒症、胰岛素瘤等。WDHA综合征主要是由于胰岛非细胞分泌大量血管活性肠肽而引起的。在胰腺内的APUD细胞虽无神经末梢,却有微毛触角状结构,能感受血液中葡萄糖以及其他多肽激素的刺激,也能接受在其邻近的迷走神经纤维发出的信号刺激。这类细胞保持着全能趋势,在某些条件下会异位产生各种活性肽,包括VIP。

VIP能刺激肠的蠕动,促进肠水分及盐的流失。所以VIP的分泌量过少也会引起便秘。


正常值参考范围

≤60pg/ml。


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