睾丸扭转及复位固定术_Gao Wan Niu Zhuan Ji Fu Wei Gu Ding Shu
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05-31
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一
概述
二 麻醉方式
三 适应证
四 手术步骤
五 并发症
六 术后护理
七 注意事项
八 术后饮食
睾丸扭转复位固定术用于睾丸扭转的手术治疗。睾丸扭转既可发生于鞘内，也可发生于鞘外。鞘外扭转可发生于睾丸被膜固定到阴囊壁之前，因而多发生在睾丸下降期间或下降后立即发生，故仅见于新生儿或在出生前发生。若睾丸血液循环恢复，睾丸色泽正常，则将睾丸固定于阴囊壁上，以防止睾丸再度发生扭转。
二 麻醉方式
1.麻醉方式
基础麻醉加局部浸润麻醉，或低位硬脊膜外麻醉或全身麻醉。
三 适应证
睾丸扭转复位固定术适用于确诊或疑诊为睾丸扭转者。
四 手术步骤
1.切口：取阴囊外上方切口。
2.逐层切开阴囊壁后，将睾丸拉出于切口外，将睾丸复位。睾丸复位后，观察睾丸的血运。
3.睾丸固定，缝合阴囊切口。
五 并发症
复发睾丸扭转。
六 术后护理
观察伤口有无渗血、渗液，各管道通畅固定，疼痛护理，术后第一天半卧位为主，床上四肢运动，托高阴囊，第二日，床下活动。
七 注意事项
1.术后使用抗生素。
2.注意伤口渗出，引流条48小时后拔除。
3.注意复发扭转，当小儿主诉睾丸疼痛，即使触诊睾丸正常，亦要考虑复发睾丸扭转，而及时采取手术治疗。
八 术后饮食
术后6小时内禁食，6小时后饮水，如无不适可流质、半流质直至普食。加强营养，避免刺激性食物。
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