B淋巴细胞在抗原刺激下转化为浆细胞,产生能与相应抗原发生特异性结合的抗体,称为免疫球蛋白。免疫球蛋白D(IgD)在血清中含量很低,约占总Ig的1%,且含量个体差异较大,可作为膜受体存在于B细胞表面。IgD的功能尚不是很清楚,有研究提出,IgD可能参与启动B细胞产生抗体,还可能与某些超敏反应有关,如抗胰岛素抗体、抗青霉素抗体、抗核抗体、抗“O”抗体、抗基底膜抗体以及类风湿关节炎、甲状腺炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病中的自身抗体,有些属IgD。
测定IgD的方法有单向扩散法、ELISA法(酶联免疫吸附实验)和放射免疫法等。由于IgD含量较低,单向扩散法有部分正常人测不出,故一般选用ELISA法来测定血清IgD含量。
检测机体免疫球蛋白的含量可了解机体的体液免疫功能状态,帮助诊断免疫增生、免疫缺陷、感染及自身免疫性等多种疾病,具有重要的临床意义。
1.血清IgD增高:见于IgD型多发性骨髓瘤、单核细胞性白血病、流行性出血热、过敏性哮喘、特应性皮炎患者等。妊娠末期,吸烟者中IgD也可出现生理性升高。
2.血清IgD降低:见于原发性无丙种球蛋白血症等。
血清IgD含量正常参考值:<200IU/ml。