分枝杆菌由于在染色时对盐酸乙醇脱色具有耐受性,可以被染成红色的细菌,所以又称为抗酸杆菌。分枝杆菌由结核分枝杆菌复合群和非结核分枝杆菌组成,最重要的种类当属结核分枝杆菌。对人类致病的主要是人型结核杆菌。人类对结核菌普遍易感,绝大多数由呼吸道入侵导致感染和发病,最易受损害的器官是肺,由消化道和接触感染者较少。人类初次感染后有较高的免疫力,可阻止入侵的细菌向淋巴、血流播散,但不能预防再感染。病原微生物和条件致病菌可以通过多种其他途径引起不同程度的尿路感染,从尿中检出病原菌是诊断泌尿系统感染的重要依据。
检查有无分枝杆菌感染。结核病实验室检查是发现传染源的最主要手段,是结核病确诊、治疗方案选择、疗效考核的主要依据。一般认为,在尿液直接涂片查到抗酸杆菌时有诊断价值。但发现其他革兰阳性菌或革兰阴性菌时,必须进一步培养才能确定其意义。
抗酸杆菌涂片(-)。
1.采集尿标本必须防止杂菌污染,严格无菌操作。
2.一般多采集中段尿,送检标本以晨起第1次尿液为佳,采集后立即送检。
3.应在用药之前培养。
4.女性采取尿液前应先用肥皂水清洗,再用0.1%高锰酸钾水溶液冲洗尿道口,留取中段尿10ml左右置于无菌容器内,立即送检;男性须将包皮翻开冲洗,然后采取中段尿。