载脂蛋白一般分为载脂蛋白A、载脂蛋白B、载脂蛋白C、载脂蛋白D、载脂蛋白E和载脂蛋白(a),每种又分为若干亚型。载脂蛋白的主要功能有:①维持脂蛋白的结构与脂类运输;②调控脂代谢有关酶的活性;③作为细胞表面脂蛋白受体的配体而参与脂蛋白的代谢。载脂蛋白A是高密度脂蛋白的主要结构蛋白,具有清除组织脂质和抗动脉粥样硬化的作用。载脂蛋白AⅠ(apo AⅠ)是载脂蛋白A的亚型,主要在肝脏和小肠中合成。载脂蛋白AⅠ是临床上常用的检查指标,是诊断冠心病的一种较灵敏的指标。
载脂蛋白AⅠ可以直接反应高密度脂蛋白的水平。因此,载脂蛋白AⅠ与高密度脂蛋白一样可以预测和评价冠心病的危险性。载脂蛋白AⅠ水平与冠心病的发病率呈负相关,即载脂蛋白AⅠ水平增高,冠心病的发病危险性更小。
1.增高:妊娠、雌激素疗法、锻炼、饮酒。
2.降低:Ⅰ、Ⅱa型高脂血症、冠心病、脑血管病、家族性低α脂蛋白血症、糖尿病、慢性肾炎、慢性肝炎等。
血清载脂蛋白AⅠ的正常参考值:1.0~1.6g/L(100~160mg/dl)。
血清载脂蛋白AⅠ检查的适应证:①早期识别有动脉粥样硬化危险性的患者;②用于降脂药物治疗反应的监测。