金诺芬(Auranofin)为一种含金的口服抗风湿药,能减少类风湿因子及其抗体形成,抑制前列腺素合成和溶菌酶的释放,并有与免疫球蛋白补体结合的作用,阻断关节炎的发展。与非甾体药合用,可提高治愈率用于成人类风湿关节炎的治疗。有抗炎作用,起效慢。口服后所含金的25%被吸收,其中60%与血浆蛋白结合,40%与细胞结合。本品主要与粪便排出。长期服用本品,金血浆浓度12周达高峰,病可保持稳定状态。
主要用于活动性类风湿性关节炎、亦用于对非甾体类抗炎药效果不显或无法耐受患者,可延缓类风湿性关节炎病变发展,改善症状,耐受好。
1.口服
成人量1日6mg,于早餐后服,或早、晚餐后各服3mg。初始剂量3毫克/日,二周后增至6毫克/日;如服用六个月后效果不显著,可增至9毫克/日,分3次服用;连服三个月效果仍不显著,应停止用药。
1.本品不良反应发生率达30%~50%,多发生在服药后的3个月内。
2.常见不良反应有腹泻、腹痛、恶心、胃肠不适。
3.尚可见皮疹、瘙痒、口腔炎、结膜炎少见。
4.国外有白细胞减少、血小板减少、紫癜、单纯红细胞发育不全、暂时性蛋白尿、血尿等及肝功能短时异常的报道。
对金有过敏反应,坏死性小肠结肠炎,肺纤维化,剥脱性皮炎,再生障碍性贫血,进行性肾病,严重肝病及妊娠期妇女、哺乳期妇女禁用。服用本药前应检查血、尿常规,血小板计数,肝、肾功能。前三项在服药后至少每月检查一次。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)