碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP),是磷酸酶的一种,是一种含锌的糖蛋白,碱性磷酸酶广泛分布于人体的骨骼、肠、肾脏、肝脏、胎盘等组织,以肝脏最多。血清中的碱性磷酸酶是一组同功酶,通常包含骨源性碱性磷酸酶、肝源性碱性磷酸酶和肠源性碱性磷酸酶等,我们称之为总碱性磷酸酶,主要由骨源性和肝源性组成。碱性磷酸酶是临床上常用的筛查诊断肝胆疾病及骨病的一个检测指标。
血清碱性磷酸酶主要用于肝胆系统及骨骼系统疾病的诊断和鉴别诊断。血清碱性磷酸酶增高主要见于以下情况:
1.生理性增高
(1)正常妊娠孕妇血清碱性磷酸酶浓度随着妊娠周数的增加呈逐渐上升的趋势,孕晚期时碱性磷酸酶浓度可达峰值,含量接近正常水平3倍。妊娠期孕妇血清碱性磷酸酶浓度的变化可能与肝脏分泌功能、胎盘发育及骨代谢的叠加效应有关。
(2)新生儿骨质生成和正在发育的儿童,碱性磷酸酶活性增高。
(3)进食高脂餐食或高糖饮食,也可能导致血清中碱性磷酸酶活性增高。
2.病理性增高
见于急、慢性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、胆道结石症、胆管癌、肝癌、纤维性骨炎、佝偻病、骨折修复愈合期、肝硬化、骨髓炎、肝硬化、骨髓炎等。
血清碱性磷酸酶的正常参考值:45~125U/L。