前列腺肉瘤(sarcoma of theprostate)非常少见,占前列腺肿瘤不足8%,国内发病率北方较南方为低。肉瘤的组织来源于中胚叶,由病理上分为:平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤、淋巴肉瘤、血管肉瘤、黏液肉瘤、脂肪肉瘤、神经源肉瘤及软骨肉瘤等。横纹肌肉瘤多见于小儿,平滑肌肉瘤多见于成人。肉瘤的恶性程度极高,生长很快,当发现肉瘤时可以填满骨盆腔,压迫周围脏器,引起尿潴留、肾积水、排便困难,并经淋巴及血循转移。
一般检查时膀胱充盈较好,肉瘤大时,则可以在下腹部直接检查。
超声检查:前列腺增大,正常结构难以区分。肉瘤呈圆形或类圆形,包膜完整,边界清楚但不整齐。肉瘤呈低回声且不均匀。如体积很大时,中央可以液化坏死,超声显示:不均质的无回声区。国内1994年陈秀慧曾报道:巨大前列腺平滑肌肉瘤1例,
体积为13.8cm ×11.6cm ×10cm。本病虽不常见,但是恶性程度高,应该引起大家的关注。