局部浸润麻醉_Ju Bu Jin Run Ma Zui
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05-24
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一
概述
二 麻醉前准备
三 麻醉方法
四 注意事项
五 术后护理
局部浸润麻醉是指沿手术切口线分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢。
二 麻醉前准备
1.缓解病人在手术前存在的思想顾虑。
2.营养不良导致机体蛋白质和某些维生素不足，可明显降低麻醉和手术耐受力。手术前如果有较充裕的时间，应尽可能经口补充营养；如果时间不充裕，或病人不能或不愿经口饮食，可通过小量多次输血及注射水解蛋白和维生素等进行纠正；白蛋白低下者，最好给浓缩白蛋白注射液。
3.病人送入手术室前应嘱其排空膀胱，以防止术中尿床和术后尿潴留。
三 麻醉方法
1.先在手术切口线一端进针，注药后形成皮丘。
2.拔针，在第一个皮丘边缘再进针，注药形成第二个皮丘。
3.重复，形成皮丘带。
4.经皮丘向皮下组织注射局麻药，即可切开皮肤和皮下组织。
四 注意事项
1.降低药液浓度，以免用药量超过一次限量。
2.注入的药液须有一定容积，以增强麻醉效果。
3.药液内加入肾上腺素，浓度为1∶20万～1∶40万，可减缓局麻药吸收，延长作用时间。
4.实质脏器和脑组织无痛觉，不用注药物。
5.每次注药前都要回抽，以免误入血管。
五 术后护理
1.观测生命体征。
2.指导患者进食。
3.术后宣教：保持伤口敷料干结。避免进食辛辣刺激性食物。
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