乙醇中毒_Yi Chun Zhong Du
runsly
05-24
0
概述

乙醇即我们平常所说的酒精,为无色芳香易挥发性液体,广泛应用与工业、医药、家用制剂或酒类饮料。急性乙醇/酒精中毒多见于一次饮酒过多,即酗酒,由于一些社会原因,近年发病率有上升趋势,而且由于不法分子用工业酒精兑制假酒,工业酒精中毒也时有发生,并且中毒人数多,覆盖面广,后果极其严重,致残及死亡率均较高。

一般情况下,乙醇中毒与饮酒量多少、酒精浓度、饮酒速度以及是否空腹等因素有关,同时也与饮酒者的个体差异有关,常饮酒的人对酒精的耐受剂量可能大一些,有些人耐受能力则相对较低。据有关资料统计,成人的平均致死剂量为250~500克。如饮酒的同时服用了镇静催眠类药物,则乙醇的毒性更大。乙醇进入人体内后,80%由十二指肠、空肠吸收,其余由胃吸收,一小时内血液浓度基本达到高峰。


病因

一次饮酒过多,即酗酒;或工业酒精兑制假酒。


临床表现

急性酒精中毒后根据其表现,临床上分为三期:

1.兴奋期

饮入一定量酒后,患者开始极度兴奋,情绪奔放、健谈高歌、言语幼稚、有时粗鲁无礼、情绪极端不稳定,时悲时喜,面色则表现为苍白或潮红,眼结膜充血;

2.共济失调期

表现为步履蹒跚、动作笨拙、语无伦次、言语不清;

3.昏睡期

不分场合、时间、地点,患者进入昏睡状态,皮肤湿冷,呼吸缓慢,唤不醒;昏睡过程中可出现呕吐,如现场无人照顾,很可能出现误吸;此时如对患者进行体格检查会发现血压下降、呼吸衰竭,重者瞳孔散大、抽搐、休克甚至昏迷,如未进行及时抢救可能导致患者死亡。


检查

1.血清乙醇浓度:急性中毒时呼气中乙醇浓度与血清乙醇浓度相当。

2.动脉血气分析:急性中毒时可见轻度代谢性酸中毒。

3.血清电解质浓度:急慢性酒精中毒时可见低血钾、低血镁和低血钙。

4.血清葡萄糖浓度:急性酒精中毒时可见低血糖症。

5.肝功能检查:慢性肝病时可见肝功能异常。

6.心电图检查:可见心律失常如心肌损害。


诊断

根据饮酒史、呼出气及呕吐物带有明显的酒味、醉酒后的表现,诊断应无困难。但要注意鉴别是否饮酒过程中心血管病或脑血管病发作。对诊断困难的可进行乙醇定性检查。


并发症

饮酒过量,还可伴发出血性胃炎、急性酒精中毒性肝炎、急性乙醇性精神病、心力衰竭等。


急救

1.轻、中度醉酒

乙醇中毒的急救视中毒程度而定,轻、中度醉酒者不必特殊处理,卧床休息并保温,让患者多饮浓茶或咖啡,促进醒酒,有呕吐时注意防止误吸而引起吸入性肺炎。

2.重度酒精中毒或工业酒精中毒

重度酒精中毒或喝假酒导致的工业酒精中毒必须送医院处理。中毒后尚清醒的应迅速催吐(用筷子或直接用手指刺激会厌)。


相关内容

复方利血平氨苯蝶啶片_Fu...
复方利血平氨苯蝶啶片_Fu Fang Li Xue Ping An...
06-11
负荷心肌灌注显像_Fu H...
负荷心肌灌注显像_Fu He Xin Ji Guan Zhu Xi...
06-11
冠状动脉支架植入术_Gua...
冠状动脉支架植入术_Guan Zhuang Dong Mai Zh...
06-11
舒张期杂音_SHu ZHa...
舒张期杂音_SHu ZHang Qi Za Yin归属于心血管病科...
06-11
培哚普利_Pei Duo ...
培哚普利_Pei Duo Pu Li归属于心血管病科,培哚普利(P...
06-11
冠状动脉痉挛_Guan Z...
冠状动脉痉挛_Guan ZHuang Dong Mai Jing ...
06-11

热门资讯

脊髓空洞积水症_Ji Sui ... 脊髓空洞积水症_Ji Sui Kong Dong Ji Shui Zheng归属于神经科,脊髓空洞积...
心阴虚_Xin Yin Xu 心阴虚_Xin Yin Xu归属于中医科,心阴虚证是指阴液不足,心失所养,虚热内扰,以心烦、心悸、失...
原发性高血压_Yuan Fa ... 原发性高血压_Yuan Fa Xing Gao Xue Ya归属于心血管病科,基于目前的医学发展水平...
复方利血平氨苯蝶啶片_Fu F... 复方利血平氨苯蝶啶片_Fu Fang Li Xue Ping An Ben Die Ding Pia...
精液常规_Jing Ye Ch... 精液常规_Jing Ye Chang Gui归属于医技科室,精液是男性生殖系统的分泌物,主要由精子和...
髓鞘碱性蛋白含量测定_Sui ... 髓鞘碱性蛋白含量测定_Sui Qiao Jian Xing Dan Bai Han Liang Ce...
左心衰_Zuo Xin Shu... 左心衰_Zuo Xin Shuai归属于心血管病科,左心衰指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床...
神经系统先天性疾病_Shen ... 神经系统先天性疾病_Shen Jing Xi Tong Xian Tian Xing Ji Bing...
粪便常规检查_Fen Bian... 粪便常规检查_Fen Bian Chang Gui Jian Cha归属于医技科室,粪便常规检查是体...
肝转移癌超声检查_Gan Zh... 肝转移癌超声检查_Gan Zhuan Yi Ai Chao Sheng Jian Cha归属于医技科...