腹壁纤维肉瘤_Fu Bi Xian Wei Rou Liu
runsly
05-27
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概述

纤维肉瘤又名黏液纤维肉瘤,是一种常见的成纤维细胞的低度恶性软组织肿瘤。生长缓慢,可发生局部侵袭性生长及复发,晚期才发生转移。临床早期一般无任何特殊症状,随病程发展,可发现腹壁有无痛性逐渐长大的肿块。


病因

1.良性纤维瘤病恶变

一些良性纤维瘤病,特别是生长在手掌和足跖部位的纤维瘤病以及生长在腹壁和腹壁外的韧带样瘤,可因反覆复发而恶变。

2.先天性因素

纤维肉瘤的发病是否与遗传有关,尚有争论,但儿童的先天性纤维肉瘤却很常见。

3.放射线因素

用放射线治疗妇科肿瘤,一段时间后,在腹壁放射野内可出现纤维组织增生,其中有部分病例继续发展,演变为纤维肉瘤。


临床表现

早期一般无任何特殊症状,随病程发展,可发现腹壁有无痛性逐渐长大的肿块,多为单发性,外观呈球形或梭形,也可为分叶状,呈中等硬度;与周围组织分界较清晰,小的浅在性肿瘤具有一定活动度。晚期形成红色突出的大肿物,瘤体可发生破溃及出血,甚至引起继发性贫血和感染,此时多有局部疼痛,全身发热以及体重减轻等症状。


检查

行CT、MRI、病理学检查。


诊断

本病诊断有赖于病理学检查。


治疗

1.手术切除

早中期肿瘤限于原发位置、尚无转移时,以手术治疗为主,有转移征象时,应将肿瘤区域淋巴结一并切除后,应用放射治疗和化学药物治疗。

2.对症治疗

应用中、西医药物治疗,提高机体免疫力,改善营养状况等对症治疗。

3.放疗或化疗

肿瘤晚期酌情予以放射治疗或化学药物治疗,但纤维肉瘤敏感的化学药物较少,且放射治疗亦不敏感,疗效不佳。


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