凡以消食化积、增进食欲为主要功效的药物,称为消食药。又称消导药或助消化药。主要适用于食积停滞不化所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、泄泻或便秘等大便失常及脾胃虚弱、消化不良等证。临床可根据不同病情配伍其他药物使用,如与行气理气药、温中暖胃散寒药、苦寒轻下药、芳香化湿药及补脾健胃药等配伍同用。
本类药味多甘,性多平,少数偏温,主归脾胃经。功能消化食积,增进食欲。
主要适用于食积停滞不化所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、不思饮食、泄泻或便秘等大便失常及脾胃虚弱、消化不良等证。
本类药物的使用,常根据不同病情而配伍其他药物同用。食积多见气滞,故常与行气理气药配伍同用;食积兼寒象者,配温中暖胃散寒药;宿食久积郁而化热者,配苦寒轻下药;食积兼湿浊内阻、湿阻中焦者,配芳香化湿药;食积兼脾胃虚弱者,配补脾健胃药。
有助消化、降血脂、强心、增加冠脉流量及抗心肌缺血及降压作用;还有抗菌作用。
1.辨别病变部位
食积停滞有上中下之分,病在上脘恶心欲吐,可用涌吐药以吐之;停积在下大便秘结,可用泻下药以导之,惟在中焦,脘腹胀闷,嗳气吞酸,不思饮食者则以消导药治之。
2.依病症选药
消食药均能消食化积,然性能又有不同,应跟据不同症状和原因,选择恰当药物治疗。一般食积停滞,常用山楂、六曲;症情较重者宜用鸡内金,轻者多用麦芽、谷芽等。又如油腻肉积宜用山楂;米面食积宜用麦芽。至于食积腹泻,又当用焦山楂;兼见气滞,当用莱菔子等。
3.配伍
食积停滞,如兼脾胃虚弱,纳呆泄泻,可配健脾药同用;气滞胀闷,可配理气药同用;恶心呕吐,可配和胃降逆药同用;便秘,可配泻下药同用。
4.禁忌
凡授乳妇女应用消食药须忌用麦芽、六曲;服人参时忌用莱菔子。